L’approche FODMAP pour les symptômes gastro-intestinaux

Santé digestive

Le syndrome de l’intestin irritable est une condition que près de 30% des Canadiens développeront dans leur vie. Ballonnements, gaz, douleurs abdominales, constipation, diarrhées ou besoin urgent d’aller à la selle, sont tous des symptômes fréquents chez les gens qui souffrent du syndrome de l’intestin irritable.

Même si on ne connaît pas encore toutes les causes de ce syndrome, il existe plusieurs stratégies pour diminuer les symptômes chez les gens qui en sont atteints. L’une d’entre elles gagne de plus en plus en popularité auprès des professionnels de la santé car cette approche peut soulager les symptômes chez près de 75% des gens atteints du syndrome de l’intestin irritable. Elle se nomme l’approche FODMAP.

Que veut dire FODMAP?

Le terme FODMAP est un acronyme des mots suivants :

F = Fermentescibles (rapidement fermentés par les bactéries du côlon)
O = Oligosaccharides (fructanes et galacto-oligosaccharides ou GOS)
D = Disaccharides (lactose)
M = Monosaccharides (fructose en excès du glucose)
A = And(et)
P = Polyols (sorbitol, mannitol, xylitol et maltitol)

Quels sont les principes de l’approche?

Chez les gens qui souffrent du syndrome de l’intestin irritable, certains ou tous ces glucides à chaîne courte et ces polyols provoquent ou aggravent les symptômes.

Ainsi, sous la supervision d’un nutritionniste, l’approche consiste à retirer tous les aliments qui contiennent beaucoup de FODMAP pendant une durée de 6 à 8 semaines. (Voir tableau pour une liste des aliments riches en FODMAP) Si après cette période de temps les symptômes ont diminué ou ont disparu, c’est donc que les FODMAP accentuent les symptômes du syndrome de l’intestin irritable. Tous les gens ne sont pas sensibles à tous les FODMAP et plusieurs peuvent en tolérer des petites doses. Ainsi, puisque n’importe quelle diète qui élimine des aliments amène des risques de carence en nutriments, le patient est invité à essayer de réintégrer petit à petit des aliments contenant des FODMAP pour évaluer sa tolérance.

L’approche FODMAP est nouvelle et jusqu’à maintenant peu d’études ont démontré son efficacité. Cependant, les résultats assez impressionnants obtenus jusqu’à présent et le fait qu’elle est effectuée avec l’aide de professionnel de la santé la rende très prometteuse. Jusqu’à 75% des personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable pourraient en bénéficier.

N’hésitez donc pas à parler de cette approche à votre médecin ou votre nutritionniste!

Aliments contenant des quantités élevées de FODMAP

Galacto-oligosaccharides

(Oligosaccharides)

Légumineuses : soya (miso, isolat de protéine de soya, boisson de soya), lentille, pois chiche, haricots rouge, haricot de lima, hummus

Café (plus d’une tasse par jour)

Fructanes

(Oligosaccharides)

Céréales : blé (pâtes, couscous, craquelins, biscuits, pain), orge, seigle, inuline

 

Légumes : artichaut, ail, asperge, betterave, brocoli, oignon, échalote française, oignon vert, chou de Bruxelles, chou, fenouil, feuilles de pissenlit, chicorée, radicchio,

 

Fruits : melon d’eau, chérimole, ramboutan, kaki

 

Noix : pistache, noix de cajou

Lactose

(Disaccharide)

Produits laitiers : lait (vache, chèvre, brebis), crème, crème glacée, yogourt, fromage frais (ex : cottage, ricotta), lait en poudre
Fructose en excès

(Monosaccharide)

Fruits : pomme, poire, pêche, mangue, figue, melon d’eau, fruits en conserve dans leur jus, nashi (poire asiatique), mûre de Boysen

 

Édulcorants : Miel, fructose, sirop de maïs, sirop d’agave

 

Dose totale de fructose élevé : source de fruits concentrés, grosses portions de fruits frais, de fruits séchés ou de jus de fruits

 

Alcool : rhum

Polyols Fruits : pomme, abricot, cerise, litchi, longan, nashi (poire asiatique), nectarine, pêche, prune, pruneau, melon d’eau, poire, mûre

 

Légumes : avocat, chou-fleur, champignon, pois mange-tout, maïs-sucré, citrouille, poivron vert

 

Édulcorants : sorbitol, mannitol, xylitol, maltitol, isomalt

Références

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